Tandartsverzekering ONVZ

ONVZ is een kleine luxe zorgverzekeraar die uitsluitend een restitutie polis aanbiedt. Daarnaast zijn er aanvullende pakketten beschikbaar die zeer uitgebreid maar ook kostbaar kunnen zijn.

De Tandartsverzekering van ONVZ vergoedt bijna alle tandheelkundige codes, de codes die niet vergoed worden vallen onder de veel voorkomende uitgesloten vergoedingen van vergelijkbare tandartsverzekeringen. Maar als belangrijke uitzondering facings  van zowel composiet (direct V15) of indirect R78,R79!

Let op de M codes bij ONVZ

De maximale vergoeding van de tandartsverzekeringen gaan omlaag, en er komt een limitatie op de vergoeding van M-codes.

Tandfit A:
De vergoeding wordt 100% in plaats van 75% per behandeling. De maximale vergoeding gaat van € 250 naar € 200 per kalenderjaar, waarvan maximaal € 75 voor preventieve mondzorg (M-codes).

Tandfit B:
De vergoeding wordt 100% in plaats van 75% per behandeling. De maximale vergoeding gaat van € 750 naar € 500 per kalenderjaar, waarvan maximaal € 150 voor preventieve mondzorg (M-codes).

Tandfit C:
De vergoeding wordt 100% in plaats van 75% per behandeling. De maximale vergoeding gaat van € 1.500 naar € 1.250 per kalenderjaar, waarvan maximaal € 250 voor preventieve mondzorg (M-codes).

Vergoedingen ONVZ tandartsverzekering

De tandartsverzekeringen van ONVZ hebben een grotendeels 100% vergoedingsstructuur met als uitzondering de M codes, deze zijn tevens gelimiteerd tot een maximum per jaar!  Tandfit Preventief steekt echter anders in elkaar.

Niet vergoed worden de kosten van:
Voor alle ONVZ tandartsverzekering geldt het volgende.

• Niet nagekomen afspraken
• Orthodontische zorg
• Algehele narcose
• MRA (Mandulair Repositie Apparaat), anti snurk beugel en eventueel bijhorende codes
• Mondbeschermer (m61)
• Gedeeltelijk voltooid werk
• Facings zowel composiet (direct V15) of met indirect R78,R79!

Bijzonderheden ONVZ tandartsverzekering:
€ 5.000,- tandheelkundige ongevallen dekking na trauma, maximaal € 2.500,- bij tand A

De aanvullende tandartsverzekeringen Tand B, C kunnen alleen afgesloten als u online enkele gezondheidsvragen vragen beantwoord en wordt toegelaten.

Los af te sluiten:
ONVZ Tandartsverzekering zijn los af te sluiten zonder basisverzekering maar u krijgt wel 50% premie toeslag.

ONVZ Tandartsverzekering kent geen vergoeding voor orthodontie
Vergoeding voor orthodontie zit er in de aanvullende pakketten, vanaf benfit en uitgebreider

Kosten in het buitenland gemaakt bij een tandarts worden gedekt mits deze binnen de maximale vergoeding vallen

ONVZ Tandfit Preventief

Deze tandartsverzekering van ONVZ is een beetje anders dan anders. Let op, deze verzekering heeft geen medische acceptatie en vergoedt tot maar liefst  € 2.000,- aan “algemene” tandheelkundige kosten maar is niet geschikt voor iedereen! Zo klinkt € 2.000,-  natuurlijk zeer mooi, maar er is “maar” maximaal € 300,-  vergoeding voor V codes en T codes samen (vullingen en parodontale (tandvlees) behandelingen)). Daarnaast wordt bijvoorbeeld een behandelingen voor kiespijn niet vergoedt. (endodontologie).

Wat wordt niet vergoed
In rood de uitzonderlijke uitsluitingen voor een tandartsverzekering

Alle E codes (wortelkanaalbehandelingen, endodontologie)
Alle R codes (kronen, bruggen inlays etc)
Alle P codes (plaatjes, frames protheses, kunstgebitten)
Alle J codes (implantaten)
Alle F codes (Beugels, Orthodontie)
Alle B-codes (Verdoving door middel van een roesje)
Alle U codes (bijzondere uurtarieven)
Alle Z codes (abonnementen)

• Niet nagekomen afspraken
• Uitwendig bleken, facings en behandeling van witte vlekken
• Orthodontische zorg
• Algehele narcose
• MRA (Mandulair Repositie Apparaat), anti snurk beugel en eventueel bijhorende codes
• Mondbeschermer (m61)
• Gedeeltelijk voltooid werk

-> materiaal- en techniekkosten voor zorg die niet wordt vergoed

Wat wordt dan wel vergoed?

Tandheelkundige ongevallendekking tot 10.000 euro

Tandfit Preventief vergoedt 100% van de kosten van algemene tandheelkundige zorg, tot een maximum van € 2.000,-
bij Tandfit Preventief krijgt u een elektrische tandenborstel, en elk kwartaal een preventiepakket o.a. gratis vervangende tandenborstel kop. Vergoeding kunt u dus verwachten voor:

De  meeste maar niet alle!
A codes (Verdoving)
C codes (Consultatie en diagnostiek)
X codes (Maken en/of beoordelen foto’s )
M codes (Preventieve mondzorg)
V codes (Vullingen) (max 300e)
G codes (kaakgewrichtsbehandelingen)
H codes (Chirurgische ingrepen)
T codes (Tandvleesbehandelingen)(max 300e)

Deze code’s worden 100% vergoed en vallen niet onder de 2000 euro (dus extra vergoed):

• controle (C11)
• consult (C13)
• aanvullende anamnese (C22)
• toeslag voor behandeling thuis (C80)
• preventieve voorlichting en/of instructie (M01)
• consult voor evaluatie van preventie (M02)
• gebitsreiniging (M03)
• fluoridebehandeling (M10 of M20)
• onderzoek bacteriën en enzymen (M32)
• röntgenfoto, niet voor orthodontie (X10)
• sealing (aanbrengen van een beschermlaag) (V30 of V35)

Wel of niet geschikt voor u?
Deze verzekering is niet geschikt voor u als u de kosten van een wortelkanaal behandeling niet kunt dragen. Kosten van E codes bij een volledige wortelkanaalbehandeling beginnen ongeveer bij € 200,- en kunnen oplopen tot € 400,- of zelfs nog hoger in bijzondere gevallen. Ook is de verzekering niet geschikt voor u als u vergoeding wenst voor kroon en brugwerk. Een kroon kost al gauw € 500, – een 4 delige brug gaat richting de € 2000,-.

Mocht u 2x per jaar naar de mondhygiënist, 2x per jaar naar de tandarts voor controle gaan en  in de toekomst weinig tot geen verdere uitgebreide behandelingen verwachten dan is het mogelijk interessant voor u. U heeft dan (afhankelijk van de tijd en intensiviteit van behandeling) tussen de € 180, – en € 600,- aan  vaste kosten, terwijl de break-even op € 366,- (2021) ligt. Daarnaast krijgt u er een goede PHILIPS Sonicare DiamondClean Smart Series 9300 tandenborstel bij twv € 250,-. Die hoeft u overigens niet in te leveren wanneer u naar een jaar besluit te stoppen met deze verzekering

Let op, toen deze verzekering geïntroduceerd werd was ONVZ tandpreventief ook uitstekend geschikt voor vergoeding van veel vullingen, echter elk jaar sinds introductie wordt de vergoeding op vullingen en parodontale behandelingen verder beperkt.

Verzekeraar	Zorgverzekering en of tandartspakket	Tandarts vergoeding*	Totale Premie per Maand	Premie tandartsverzekering	Kies je verzekering
	Basisverzekering Vrije zorgkeuze:		€ 134.50 max eigen risico: €114.50
	Basis + Tandartspakket: Tandfit A Vrije zorgkeuze: Maximaal Netto Vergoeding: € 47 Tot: € 2.500 ongevallen dekking Ongunstige verhouding netto vergoeding Break-Even: € 152	€ 200 Percentage: 100%	€ 147.19 max eigen risico: €127.19	€ 12,69
	Basis + Tandartspakket: Tandfit B Vrije zorgkeuze: * Tandheelkundige verklaring vereist Maximaal Netto Vergoeding: € 152 Tot: € 5.000 ongevallen dekking Break-Even: € 348	€ 500 Percentage: 100%	€ 163.47 max eigen risico: €143.47	€ 28,97
	Basis + Tandartspakket: Tandfit C Vrije zorgkeuze: * Tandheelkundige verklaring vereist Maximaal Netto Vergoeding: € 775 Tot: € 5.000 ongevallen dekking Gunstige verhouding netto vergoeding Break-Even: € 474	€ 1250 Percentage: 100%	€ 174.02 max eigen risico: €154.02	€ 39,52
	Basis + Tandartspakket: Tandfit Preventief Vrije zorgkeuze: Maximaal Netto Vergoeding: € 1628 Tot: € 10.000 ongevallen dekking Veel codes uitgesloten van vergoeding Gunstige verhouding netto vergoeding Break-Even: € 371	€ 2000 Percentage: 100%	€ 165.42 max eigen risico: €145.42	€ 30,92
De volgende acties of kortingen zijn van toepassing voor deze zorgverzekeraar: Deze korting is al meegenomen in de prijs.