Tandartsverzekering DSW
Dit betreft een Natura of combinatie zorgverzekering
De tandartsverzekering van DSW is één van de meest complexe tandartsverzekeringen qua voorwaarden. Vooraf zal er voor u weinig duidelijkheid zijn over wat er nu wel en niet vergoed gaat worden bij een uitgebreide behandelingen. Dit geldt in mindere mate voor de het TOP pakket.
Bovenstaande wil niet zeggen dat er weinig vergoeding is, juist in sommige gevallen kan er sprake zijn van zeer ruime vergoeding. DSW heeft geen aparte tandartsverzekeringen maar biedt pakketverzekeringen aan waar de tandarts in veel gevallen bij verzekerd is.
2024 DSW tandartsverzekering
Standaard: De maximale vergoeding voor vullingen is verlaagd naar € 250,- (was 1000,-). De vergoeding voor tandsteen verwijderen (M03) is uitgebreid van 2 naar 4 keer per jaar (maximaal 20 minuten in het hele jaar), en een aantal tarieven is verhoogd in vergoeding.
TOP: De maximale vergoeding voor vullingen inclusief C022 is verlaagd naar € 350,- (was 1000,- in 2022). De vergoeding voor tandsteen verwijderen (M03) is uitgebreid van 3 naar 6 keer per jaar (maximaal 30 minuten in het hele jaar) en voor parodontologie (T-codes) is het vergoedingspercentage verhoogd van 50% naar 75%. Daarnaast is een aantal tarieven verhoogd in vergoeding.
Tand-ongevallendekking 2024
Er is een vergoeding opgenomen voor noodzakelijke tandheelkundige behandeling als gevolg van een ongeval. De vergoeding is maximaal € 2.500,- per ongeval.
DSW zorgverzekeraar is een combinatiepolis die veel gelijkenis heeft met een restitutieverzekering.
De tandartsverzekering van DSW is een vorm van een schade verzekering maar met deels ook kenmerken van een sommenverzekering. Niet alle prestatiecodes worden vergoed. Andere codes kennen ook limieten in bv aantal minuten.
Kinderen zijn gratis meeverzekerd wanneer een ouder een aanvullende verzekering heeft. De studentenpolis is alleen gelding wanneer u voltijds student bent en tussen de 18 en 27 jaar oud bent.
Voor 2024 geldt net zo als in de paar voorgaande jaren dat DSW het eigen risico heeft verlaagd met 10 euro, van 385 naar 375 euro.
Let op, DSW biedt één of een aantal pakketverzekeringen aan. Bij een pakketverzekering bent u niet alleen verzekerd voor de tandarts maar bijvoorbeeld ook voor fysiotherapie en andere aanvullende zorg, bekijk hiervoor de polisvoorwaarden.
Onderstaande verzekeringen zijn pakketverzekeringen:
DSW kent 3 aanvullende verzekering namelijk:
De AV-student, AV-Standaard en de AV-Top. De AV-Top kent ruimere vergoedingen voor fysiotherapie en tandheelkunde waarbij er ook (deels) vergoeding is voor tandtechniek kosten.
In 2019 is er een kleine maar welkome aanpassing geweest voor de V-codes. Dsw vergoed nu ook een (groot) deel van de 4vlakvullingen de verdere vergoedingsstructuur is vergelijkbaar gebleven. Let op dat niet alle codes worden vergoed, en sommige codes wel vergoeding kennen maar worden gelimiteerd op aantal.
Let vooral op bij de volgende behandelingen
Grote vullingen, 4 vlaks bij alle aanvullende pakketten behalve Top, en sinds 2019, deels in aanvullend kent deze geen vergoeding.
Tandsteen verwijderen, bij elk pakket zeer beperkt vergoed door deze te limiteren op 10 of 15 minuten
Implantologie voor een prothese DSW heeft VergelijkMondzorg aangegeven ook voor implantologie te werken zonder contractering. U kunt bij elke zorgverlener terecht, wel is er zoals bij alle andere zorgverzekeraars sprake van eigen bijdrage en machtigingsplicht.
Jaarlijks komt de code C11 maximaal tweemaal voor vergoeding in aanmerking
Jaarlijks komt maximaal tweemaal gebitsreiniging voor vergoeding in aanmerking met een maximale vergoeding van € 13,20 per behandeling.
* Per kalenderjaar bedraagt de totale vergoeding, naast de codes E13, E14, E16 en E17, voor bijkomende verrichtingen (overige niet genoemde E-codes) maximaal €55,-. De maximale vergoeding voor X10 en X21 tezamen bedraagt per kalenderjaar: € 32,10
Extra uitzonderingen voor de AV-top of AV-Uitgebreid:
E02 Uitgebreid wortelkanaal consult € 21,78 € 21,78
Per kalenderjaar bedraagt de totale vergoeding (E-codes), naast de codes E13, E14, E16 en E17, voor bijkomende verrichtingen (overige niet genoemde E-codes) maximaal €55,-.
Uit de AV-Top wordt 50% van de kosten voor tandvleesbehandelingen (verrichtingen met T-codes) vergoed tot een maximum van €150,- per kalenderjaar.
Jaarlijks worden uit de AV-Top maximaal drie kleine röntgenfoto’s vergoed. Uit de AV-Standaard worden jaarlijks maximaal twee kleine röntgenfoto’s vergoed. De kaakoverzichtsfoto wordt vergoed tot het maximum.
De maximale vergoeding voor X10 en X21 tezamen bedraagt uit de AV-Standaard € 32,10 per kalenderjaar en uit de AV-Top € 48,15 per kalenderjaar.
X10 Kleine röntgenfoto 100%, max. 2 of 100%, max. 3
X21 Kaakoverzichtsfoto € 32,10 of € 48,15
Voor de P codes en R codes gelden ook limieten per verrichting en totaal, zie de polisvoorwaarde. Daarnaast is de som van de te vergoeden R codes is bij AV-Uitgebreid gelimiteerd op € 450,00
Vanuit de AV-Top De maximale vergoeding van implantaten in een betande kaak inclusief opbouw en kroon of brug (inclusief techniekkosten). Te vergoeden na afronding van de totale behandeling en na indiening van de totale nota voor het implanteren en plaatsing kroon/brug.Wilt u de verzekeringsgegevens terugzien van het voorgaande jaar van DSW Deze vindt u hier van het jaar: 2018.
Verzekeraar | Zorgverzekering en of tandartspakket | Tandarts vergoeding* | Totale Premie per Maand | Premie tandartsverzekering | Kies je verzekering |
Basisverzekering | € 112.00 max eigen risico: €92.50 | ||||
Basis + Tandartspakket: AV Student Vrije zorgkeuze: Veel codes uitgezonderd van vergoeding Theoretisch veel vergoeding mogelijk Pakketverzekering Break-Even: Niet mogelijk met de tandartsdekking | Geen limiet* toelichting | € 126.50 max eigen risico: €107.00 | € 14,50 | ||
Basis + Tandartspakket: AV Standaard Vrije zorgkeuze: Veel codes uitgezonderd van vergoeding Theoretisch veel vergoeding mogelijk Pakketverzekering Break-Even: Niet mogelijk met de tandartsdekking | Geen limiet* toelichting | € 133.75 max eigen risico: €114.25 | € 21,75 | ||
Basis + Tandartspakket: AV Top Vrije zorgkeuze: Veel codes uitgezonderd van vergoeding Theoretisch veel vergoeding mogelijk Pakketverzekering Break-Even: Niet mogelijk met de tandartsdekking | Geen limiet* toelichting | € 148.00 max eigen risico: €128.50 | € 36,00 | ||
De volgende acties of kortingen zijn van toepassing voor deze zorgverzekeraar: Deze korting is al meegenomen in de prijs. |
Download hier uw Vergoedingsoverzicht en uitgebreide polisvoorwaarden zorgverzekering DSW
als Praktijkhouder