| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| A10 | Geleidings-, infiltratie- en/of intraligamentaire verdoving | 75% | 75% | 75% | 100% |
| A15 | Oppervlakte verdoving | 75% | 75% | 75% | 100% |
| A20 | Behandeling onder algehele anesthesie of sedatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| B10 | Introductie roesje (lachgassedatie) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| B11 | Toediening roesje (lachgassedatie) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| B12 | Overheadkosten roesje (lachgassedatie) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| C11 | Periodieke controle | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C13 | Probleemgericht consult | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C22 | Aanvullende medische anamnese na (schriftelijke) routinevragen | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C28 | Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen behandelplan | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C29 | Studiemodellen t.b.v. behandelplan | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C65 | Planmatig beslijpen van alle voortanden, per boven- of onderkaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C80 | Mondzorg aan huis | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C84 | Voorbereiding behandeling onder algehele anesthesie | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C85 | Weekendbehandeling | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C86 | Avondbehandeling | 100% | 100% | 100% | 100% |
| C87 | Nachtbehandeling | 100% | 100% | 100% | 100% |
| E01 | Wortelkanaalbehandeling consult | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E02 | Uitgebreid wortelkanaalbehandeling consult | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E03 | Consult na tandheelkundig ongeval | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| E04 | Toeslag voor kosten bij gebruik van roterende nikkel-titanium instrumenten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E13 | Wortelkanaalbehandeling per element met 1 kanaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E14 | Wortelkanaalbehandeling per element met 2 kanalen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E16 | Wortelkanaalbehandeling per element met 3 kanalen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E17 | Wortelkanaalbehandeling per element met 4 of meer kanalen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E19 | Insluiten calciumhydroxide of daarmee vergelijkbare desinfectans per element, per zitting | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E31 | Snij-/ hoektand | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E32 | Premolaar | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E33 | Molaar | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E34 | Aanbrengen retrograde vulling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E36 | Het trekken van een element met re-implantatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E37 | Kijkoperatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E40 | Directe pulpa-overkapping | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E42 | Terugzetten van een verplaatst element na tandheelkundig ongeval | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E43 | Vastzetten element d.m.v. een spalk na tandheelkundig ongeval | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E44 | Verwijderen spalk, per element | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E45 | Aanbrengen rubberdam | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E51 | Verwijderen van kroon of brug | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E52 | Moeilijke wortelkanaalopening | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E53 | Verwijderen van wortelstift | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| E54 | Verwijderen van wortelkanaalvulmateriaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E55 | Behandeling dichtgeslibd of verkalkt wortelkanaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E56 | Voortgezette behandeling met iatrogene schade | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E57 | Behandeling van element met uitzonderlijke anatomie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E60 | Geheel of gedeeltelijk weghalen van pulpaweefsel | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E61 | Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, eerste zitting | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E62 | Behandelen van open wortelpunt met calciumhydroxide, elke volgende zitting | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E63 | Toeslag voor afsluiting met Mineral Trioxide Aggregate (MTA) of een vergelijkbaar biokeramisch materiaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E64 | Afsluiting van open wortelpunt | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E66 | Wortelkanaalbehandeling van melkelement | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E77 | Initiële wortelkanaalbehandeling, eerste kanaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E78 | Initiële wortelkanaalbehandeling, elk volgend kanaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E85 | Elektronische lengtebepaling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E86 | Gebruik operatiemicroscoop bij wortelkanaalbehandeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E87 | Gebruiksklaar maken van praktijkruimte voor wortelkanaalbehandeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| E90 | Inwendig bleken, eerste zitting | 75% | 75% | 75% | 75% |
| E95 | Inwendig bleken, elke volgende zitting | 75% | 75% | 75% | 75% |
| E97 | Uitwendig bleken per kaak | 0% | 0% | 0% | 0% |
| G01 | Uitgebreid functie-onderzoek (UFO) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G02 | Spieractiviteitsmeting en registratie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| G03 | Gedocumenteerde verwijzing kaakgewrichtsbehandeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G10 | Niet-standaard beetregistratie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G11 | Scharnierasbepaling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G12 | Centrale relatiebepaling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G13 | Protrale/laterale bepalingen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G14 | Instellen volledig instelbare articulator, pantograaf en registratie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G15 | Toeslag voor het behouden van beethoogte | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G16 | Therapeutische positiebepaling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G20 | Beetregistratie intra-oraal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G33 | Aanbrengen front/hoektandgeleiding | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G61 | Instructie spieroefeningen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G62 | Occlusale spalk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G63 | Repositiespalk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G64 | Controlebezoek spalk inclusief kleine correcties | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G65 | Indirect planmatig inslijpen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G66 | Biofeedbacktherapie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G67 | Behandeling triggerpoint | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G68 | Reparatie occlusale- of repositiespalk, met afdruk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G69 | Opbeetplaat | 75% | 75% | 75% | 100% |
| G71 | Apparaat voor snurk- en slaapstoornissen (MRA) | 0% | 0% | 0% | 0% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| G72 | Controlebezoek MRA | 0% | 0% | 0% | 0% |
| G73 | Reparatie MRA met afdruk | 0% | 0% | 0% | 0% |
| H11 | Trekken tand of kies | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H16 | Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en hetzelfde kwadrant | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H21 | Kosten hechtmateriaal | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H26 | Hechten weke delen | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H33 | Hemisectie van een molaar | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H35 | Moeizaam trekken tand of kies, met mucoperiostale opklap | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H40 | Corrigeren van de vorm van de kaak, per kaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H41 | Verwijderen van het lipbandje of tongriempje | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H42 | Wortelpuntoperatie, per tandwortel, zonder afsluiting | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H43 | Wortelpuntoperatie, per tandwortel, met ante of retrogradeafsluiting | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H44 | Primaire antrumsluiting | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H50 | Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, eerste element exclusief wortelkanaalbehandeling | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H55 | Terugzetten/ terugplaatsen tand of kies, buurelement, exclusief wortelkanaalbehandeling | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H59 | Behandeling kaakbreuk, per kaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H60 | Marsupialisatie | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H65 | Primaire sluiting | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H70 | Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., enkelzijdig per kaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H75 | Lappige fibromen, Schlotterkamm, tubercorrectie e.d., dubbelzijdig per kaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| H80 | Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, enkelzijdig per kaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H85 | Alveolotomie torus, vergelijkbare praeprothetische botcorrecties, dubbelzijdig per kaak | 100% | 100% | 100% | 100% |
| H90 | Voorbereiding praktijkruimte ten behoeve van chirurgische verrichtingen vallend onder onderdeel B | 100% | 100% | 100% | 100% |
| J01 | Initieel onderzoek implantologie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J02 | Verlengd onderzoek implantologie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J03 | Proefopstelling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J05 | Implantaatpositionering op grond van CT-scan | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J07 | Toeslag kosten boren voor eenmalig gebruik of toeslag kosten inzetstukken van een Implant Removal Set voor eenmalig gebruik | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J08 | Aanbrengen botvervangers in extractie wond | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J09 | Ophoging bodem bijholte, eerste kaakhelft | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J10 | Ophoging bodem bijholte, tweede kaakhelft in dezelfde zitting | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J11 | Prepareren donorplaats | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J12 | Kaakverbreding en/of verhoging in frontregio of eerste kaakhelft | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J13 | Kaakverbreding en/of verhoging in tweede kaakhelft in dezelfde zitting | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J15 | Kaakverbreding en/of verhoging per kaakhelft of in frontregio | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J17 | Aanvullende ophoging bodem bijholte | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J19 | Toeslag esthetische zone | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J20 | Plaatsen eerste implantaat per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J23 | Plaatsen eerste Healing Abutment (wondheler) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J26 | Moeizaam verwijderen implantaat | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| J27 | Vervangen eerste implantaat | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J28 | Plaatsen volgend implantaat | % | % | % | % |
| J29 | Plaatsen volgende Healing Abutment | % | % | % | % |
| J30 | Bindweefseltransplantaat per donorplaats | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J32 | Verwijderen gefractureerd abutment/occlusale schroef | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J33 | Kosten implantaat | % | % | % | % |
| J34 | Bepaling stabiliteit implantaat middels ISQ-meting | % | % | % | % |
| J36 | Verwijderen implantaat | % | % | % | % |
| J37 | Vervangen volgend implantaat | % | % | % | % |
| J40 | Twee magneten/drukknoppen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J41 | Elke volgende magneet, drukknop | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J42 | Staaf tussen twee implantaten in dezelfde kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J43 | Elke volgende staaf tussen implantaten in dezelfde kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J44 | Plaatsen opbouw ten behoeve van implantaatkroon | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J50 | Gelijktijdig plaatsen volledig kunstgebit en klikgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J51 | Onder klikgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J52 | Boven klikgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J53 | Omvorming klikgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J54 | Omvorming klikgebit bij staven tussen twee implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J55 | Omvorming klikgebit bij staven tussen drie of vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| J56 | Omvorming klikgebit bij staven tussen meer dan vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J57 | Toeslag vervangingsklikgebit op bestaande stegconstructie tussen twee implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J58 | Toeslag vervangingsklikgebit op bestaande stegconstructie tussen drie of vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J59 | Toeslag vervangingsklikgebit op bestaande stegconstructie tussen meer dan vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J70 | Opvullen zonder staafdemontage | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J71 | Opvullen met staafdemontage op twee implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J72 | Opvullen met staafdemontage op drie of vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J73 | Opvullen met staafdemontage op meer dan vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J74 | Reparatie zonder staafdemontage | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J75 | Reparatie met staafdemontage op twee implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J76 | Reparatie met staafdemontage op drie of vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J77 | Reparatie met staafdemontage op meer dan vier implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J78 | Verwijderen én vervangen drukknop | % | % | % | % |
| J79 | Verwijderen én vervangen steg | % | % | % | % |
| J80 | Twee implantaten in de onderkaak voor een implantaatgedragen kunstgebit | % | % | % | % |
| J97 | Overheadkosten implantaten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| J98 | Overheadkosten pre-implantologische chirurgie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| M01 | Preventieve voorlichting en/of instructie, per vijf minuten | 100% | 100% | 100% | 100% |
| M02 | Consult voor evaluatie van preventie, per vijf minuten | 100% | 100% | 100% | 100% |
| M03 | Gebitsreiniging, per vijf minuten | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| M05 | Niet-restauratieve behandeling van cariës in het melkgebit | 100% | 100% | 100% | 100% |
| M30 | Behandeling van gevoelige tandhalzen en (preventief) toedienen medicament | % | % | % | % |
| M32 | Eenvoudig bacteriologisch- of enzymatisch onderzoek | 100% | 100% | 100% | 100% |
| M40 | Fluoridebehandeling | % | % | % | % |
| M61 | Mondbeschermer | 100% | 100% | 100% | 100% |
| P01 | Opvullen volledig kunstgebit, indirect zonder randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P02 | Opvullen volledig kunstgebit, indirect met randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P03 | Opvullen volledig kunstgebit, direct zonder randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P04 | Opvullen volledig kunstgebit, direct met randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P06 | Tissue conditioning volledig kunstgebit, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P07 | Reparatie volledig kunstgebit, zonder afdruk, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P08 | Reparatie volledig kunstgebit, met afdruk, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P10 | Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 1-4 elementen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P14 | Individuele afdruk met randopbouw | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P15 | Gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars, 5-13 elementen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P16 | Toeslag voor individuele afdruk met randopbouw bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P17 | Toeslag voor beetregistratie met specifieke apparatuur | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P18 | Toeslag voor gegoten anker bij gedeeltelijk kunstgebit van kunsthars | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P21 | Volledig kunstgebit bovenkaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P25 | Volledig kunstgebit onderkaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| P27 | Reoccluderen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P28 | Naregistratie en remounten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P29 | Toeslag te berekenen voor elk element bij een overkappingskunstgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P30 | Volledig kunstgebit boven- en onderkaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P31 | Wortelkap met stift | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P32 | Toeslag voor maken precisiekoppeling per koppeling of staafhuls | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P33 | Toeslag voor aanbrengen telescoopkroon met precisiekoppeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P34 | Frame kunstgebit, 1-4 elementen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P35 | Frame kunstgebit, 5-13 elementen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P36 | Individuele afdruk zonder randopbouw | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P37 | Frontopstelling in aparte zitting | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P38 | Toeslag voor bepaling verticale beethoogte met behulp van specifieke apparatuur | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P39 | Toeslag voor bepaling neutrale zone | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P40 | Toeslag immediaat kunstgebit, kunstgebittarief verhoogd met per immediaat te vervangen element | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P41 | Toeslag voor relinen van alginaatafdruk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P42 | Toeslag voor specifieke A-zone-bepaling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P43 | Toeslag voor extra beetbepaling met waswallen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P45 | Noodkunstgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P51 | Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, indirect zonder randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P52 | Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, indirect met randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| P53 | Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, direct zonder randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P54 | Opvullen gedeeltelijk kunstgebit / framekunstgebit, direct met randopbouw, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P56 | Tissue conditioning gedeeltelijk kunstgebit of framekunstgebit, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P57 | Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, zonder afdruk, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P58 | Reparatie gedeeltelijk kunstgebit/ framekunstgebit, met afdruk, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P60 | Uitgebreid onderzoek naar functioneren van het bestaande kunstgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P65 | Planmatig inslijpen van het bestaande kunstgebit | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P70 | Opvullen overkappingskunstgebit op natuurlijke peilers zonder staafdemontage, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P78 | Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element(en) tot volledig kunstgebit inclusief afdruk, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| P79 | Uitbreiding gedeeltelijk kunstgebit met element of anker inclusief afdruk, per kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R08 | Eénvlaks composiet inlay | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R09 | Tweevlaks composiet inlay | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R10 | Drievlaks composiet inlay | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R11 | Eénvlaksinlay | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R12 | Tweevlaksinlay | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R13 | Drievlaksinlay | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R14 | Toeslag voor extra retentie bij het plaatsen van indirecte restauraties | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R24 | Kroon | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R28 | Endokroon, indirect vervaardigd | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R29 | Confectiekroon | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| R31 | Opbouw plastisch materiaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R32 | Gegoten opbouw, indirecte methode | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R33 | Gegoten opbouw, directe methode | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R40 | Eerste brugtussendeel | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R45 | Tweede en volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R46 | Brugverankering, per anker | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R49 | Toeslag voor brug op vijf- of meer pijlerelementen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R50 | Metalen fixatiekap met afdruk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R55 | Gipsslot met extra afdruk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R60 | Plakbrug zonder preparatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R61 | Plakbrug met preparatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R65 | Toeslag voor elk volgende brugdeel in hetzelfde tussendeel | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R66 | Toeslag voor elke volgende bevestiging boven het aantal van twee | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R70 | Toeslag voor kroon onder bestaand frame-anker | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R71 | Vernieuwen porseleinen schildje, reparatie metalen/porseleinen kroon in de mond | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R72 | Vernieuwen schildje van plastisch materiaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R73 | Aanbrengen extra retentie of pinnen in schildje | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R74 | Opnieuw vastzetten niet plastische restauraties | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R75 | Opnieuw vastzetten plakbrug | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R76 | Toeslag voor gegoten opbouw onder bestaande kroon | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| R77 | Moeizaam verwijderen van oud kroon- en brugwerk per (pijler)element | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R78 | Schildje van keramiek of kunststof, zonder preparatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R79 | Schildje van keramiek of kunststof, met preparatie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R80 | Temporaire, eerste voorziening | 75% | 75% | 75% | 100% |
| R85 | Temporaire, volgende voorziening | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T11 | Onderzoek van het tandvlees met pocketstatus | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T12 | Onderzoek van het tandvlees met parodontiumstatus | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T21 | Grondig reinigen wortel, complex | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T22 | Grondig reinigen wortel, standaard | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T31 | Herbeoordeling met pocketstatus, na initiële tandvleesbehandeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T32 | Herbeoordeling met parodontiumstatus, na initiële tandvleesbehandeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T33 | Uitgebreid bespreken vervolgtraject na herbeoordeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T41 | Beperkt consult parodontale nazorg | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T42 | Consult parodontale nazorg | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T43 | Uitgebreid consult parodontale nazorg | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T44 | Complex consult parodontale nazorg | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T57 | Toepassing lokaal medicament | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T60 | Evaluatieonderzoek met pocketstatus | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T61 | Evaluatieonderzoek met parodontiumstatus | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T70 | Flapoperatie tussen twee elementen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| T71 | Flapoperatie per sextant (één zesde deel) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T72 | Flapoperatie uitgebreid per sextant (één zesde deel) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T73 | Directe postoperatieve zorg, kort | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T74 | Directe postoperatieve zorg, uitgebreid | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T75 | Postoperatief evaluatieonderzoek met parodontiumstatus | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T76 | Tuber- of retromolaarplastiek | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T80 | Tandvleestransplantaat | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T81 | Tuber- of retromolaarplastiek | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T82 | Tandvleescorrectie per element | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T83 | Tandvleescorrectie per sextant (één zesde deel) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T84 | Aanbrengen regeneratiemateriaal als zelfstandige verrichting, per sextant (één zesde deel) | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T85 | Aanbrengen regeneratiemateriaal als niet-zelfstandige verrichting, gelijktijdig met flapoperatie in hetzelfde sextant (één zesde deel), per elemen | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T86 | Operatieve verwijdering van regeneratiemateriaal | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T87 | Kroonverlenging per element | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T88 | Kroonverlenging per sextant | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T89 | Directe postoperatieve zorg, kort | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T90 | Directe postoperatieve zorg, uitgebreid | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T91 | Pocketregistratie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T92 | Parodontiumregistratie | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T93 | Bacteriologisch onderzoek ten behoeve van tandvleesbehandeling | 75% | 75% | 75% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| T94 | Behandeling tandvleesabces | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T95 | (Draad)Spalk | 75% | 75% | 75% | 100% |
| T96 | Uitgebreide voedingsanalyse | 75% | 75% | 75% | 100% |
| U05 | Tijdtarief begeleiding moeilijk behandelbare patiënten in eenheden van vijf minuten | 75% | 75% | 75% | 100% |
| U20 | Second opinion verricht door de Stichting TIP | 75% | 75% | 75% | 100% |
| U25 | Tijdtarief tandheelkundige hulp aan patiënten die behandeld worden in Wlz-instelling in eenheden van vijf minuten | % | % | % | % |
| U35 | Tijdtarief tandheelkundige hulp aan patiënten die verblijven in de Wlz-instelling en behandeld worden in de eigen praktijk van de zorgaanbieder in | % | % | % | % |
| V15 | Aanbrengen schildje van tandkleurig plastisch materiaal | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V30 | Fissuurlak eerste element | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V35 | Fissuurlak ieder volgend element in dezelfde zitting | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V40 | Het polijsten, beslijpen en bijwerken van oude vullingen | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V50 | Droogleggen van elementen door middel van een rubberen lapje | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V70 | Parapulpaire stift | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V71 | Eénvlaksvulling amalgaam | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V72 | Tweevlaksvulling amalgaam | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V73 | Drievlaksvulling amalgaam | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V74 | Meervlaksvulling amalgaam | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V80 | Wortelkanaalstift | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V81 | Eénvlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V82 | Tweevlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| V83 | Drievlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/compomeer | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V84 | Meervlaksvulling glasionomeer/glascarbomeer/ compomeer | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V85 | Elke volgende wortelkanaalstift in hetzelfde element | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V91 | Eénvlaksvulling composiet | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V92 | Tweevlaksvulling composiet | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V93 | Drievlaksvulling composiet | 100% | 100% | 100% | 100% |
| V94 | Meervlaksvulling composiet | 100% | 100% | 100% | 100% |
| X10 | Maken en beoordelen kleine röntgenfoto | 75% | 75% | 75% | 100% |
| X11 | Beoordelen kleine röntgenfoto | % | % | % | % |
| X21 | Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto | 75% | 75% | 75% | 100% |
| X22 | Maken en beoordelen kaakoverzichtsfoto t.b.v. implantologie in de tandenloze kaak | 75% | 75% | 75% | 100% |
| X23 | Beoordelen kaakoverzichtsfoto | % | % | % | % |
| X24 | Maken en beoordelen schedelfoto | 75% | 75% | 75% | 100% |
| X25 | Maken en beoordelen meerdimensionale kaakfoto | 75% | 75% | 75% | 100% |
| X26 | Beoordelen meerdimensionale kaakfoto | 75% | 75% | 75% | 100% |
| X34 | Beoordelen schedelfoto | % | % | % | % |
| Z10 | Abonnement categorie A per maand | 0% | 0% | 0% | 0% |
| Z20 | Abonnement categorie B per maand | 0% | 0% | 0% | 0% |
| Z30 | Abonnement categorie C per maand | 0% | 0% | 0% | 0% |
| Z40 | Abonnement categorie D per maand | 0% | 0% | 0% | 0% |
| Prestatie Code | Omschrijving | T Start | T Extra | T Royaal | T Excellent |
| Z50 | Abonnement categorie E per maand | 0% | 0% | 0% | 0% |
| Z60 | Abonnement categorie F per maand | 0% | 0% | 0% | 0% |
Inloggen